I spillet får man igjen gå tilbake til det post-apokalyptiske ødelandet som er typisk for Fallout-serien. Spillere vil ta del i broderskapet Brotherhood of Steel, en gruppe som er dedikert til å skape fred i Fallouts grimme verden. Opp til to spillere kan sammen kjempe seg gjennom horder av ånder, mutanter og andre radioaktive mareritt i et forsøk på knuse mutanthæren og igjen skape et håp for menneskeheten.
Her til lands kommer ikke spillet før 6. februar. Gamer.no er på plass med en omtale så snart spillet foreligger redaksjonen.